如何训练大小便

田中汉妈妈

我的孩子今年4岁零2个月，被检查为孤独症已经1年半时间了。训练中最让人头痛的是大小便问题。仍旧要靠我们提醒上厕所，他大小便没有表示，偶尔还要拉在裤子上。我不清楚是他大脑损伤的程度严重些，还是我训练方法不正确。同时训练其他方面如大运动、精细、认知等都有不同程度进步，可就是这一项最重要，却最让人着急上火。我是这样训练的，估计他该上厕所了，就跟他说：“尿尿（拉巴巴）上厕所。”并予以奖励。但是如果不提醒，他就要弄脏裤子（他不会脱穿裤子），也不会上厕所。去年，我们去星星雨以后，开始有语言（现在可以说两个字），我们又让他说“尿、拉。”或上厕所前模一下裤子，做为表示，仍旧进步不大。恳请方静老师、李芳老师及时给予指导。谢谢。

李芳

田中汉妈妈:

训练孩子大小便的问题，不能着急。我想分两个方面给你点建议。



第一方面、训练脱穿裤子。

首先，你得仔细观察一下，孩子大小便之前有无任何表现，比如，有的晃来晃去，有的就来回转圈。应该会有点不一样，然后提醒他去上厕所。先训练孩子会脱裤子。

1、先帮他脱下裤子，这样几次就进入下一步。

2、抓着他的手一起脱下裤子，马上表扬他，会脱裤子。多多练习，慢慢地去掉辅助，手离开远一点，过度到碰碰他的胳膊，最后，他自己完全独立完成脱裤子。每一次奖励选择的强化物，要是孩子最喜欢的，然后慢慢撤掉。

3、提裤子程序也同样如此。



第二方面、上厕所。

1、提醒他上厕所，当他走到厕所门口，就表扬他，并给以奖励。

2、提醒他上厕所，当他坐到马桶上时，再表扬他，并给以奖励。

3最后，要等他，解好大便，穿好裤子，再给以奖励。



这样逐步训练，有了每一小步的目标，家长就不会那么心急，当上一步没有完成的很好，下一步可能就会受挫，这一点需要注意，下一步不行时，赶紧回到第一步，不要让前面会的也丢掉了。要有耐心，肯定会成功的，祝你好运！

CeCe

田中汉妈妈：

    您好， 请参阅前面的帖子“如厕训练问题”( 现在打开页码3应该能看到)，我提出了问题后，有很多家长献计献策，你会得到一些主意的。

    我从儿子两岁起就开始训练他如厕，结果是两败俱伤，我都没有信心自己再训练他如厕了，想找一些专家来试一试；直到最近，在两周内，我们终于完成了如厕训练(详细过程可参见前述标题的帖子)。我看到李芳已经回答了很具体的训练步骤，这里不再赘述，我想说的是，每个孩子都不同，在如厕训练上即使是正常的小孩也会有差异的何况我们的这些有问题的孩子，有时当家长检点自己的训练已经很到位了而孩子的表现还是差强人意，应该想到孩子可能真地还没有准备好。 关于如厕训练，美国的母亲们有一句流行的话：“DON'T EVEN TRY WHEN YOUR KID IS NOT READY。”意思是说：当你的孩子没有准备好的时候，训练也是白搭。可能很多中国家长不同意这个说法，因为中国的小孩都是在几个月“没有准备好”时就开始训练了----- 把大、小便，我承认，这种早期的条件反射训练的确对日后的如厕训练有极大的帮助。在美国，我带自己的孩子是采用两种文化的长处(我自己认知的)，如厕训练是采用美国的方法，孩子从小没有把过大、小便，由于老大是自闭症，这个过程是非常艰辛漫长的，而老二的过程就十分顺邃。自闭症小孩的特点之一就是：发展的不平衡，我见到这里有孩子超过9岁了，语言和数学能力超出同龄孩子而却仍需用纸尿裤。希望你仔细观察孩子，检视自己的训练方法，不要因为过程的漫长而丧失信心，也不要急于求成而忽略了孩子的实际能力。还有一点，是要利用教材，我实在不知道国内的资源情况，我在开始训练孩子时，到图书馆去借了大量有关如厕训练的录象片和图书，这些教材很生动，有的就是孩子们非常熟悉的卡通人物和动物，训练的阶段尽量不让他们看其他的节目，甚至其他训练的重点也围绕如厕内容，如：辨认有关厕所里面的东西，拼读与厕所有关的词句等等，平时的聊天话题也是要有意识地引导孩子到此话题上。如果没有电视片和图书，是否可以找到一些挂图？ 或者家长可以自行制作一些教具(我自己就常常做和画一些东西来教孩子，如果一下子找不到现成的)。总之，我认为对于我们的这些特殊的孩子，学会生活技能可能比学会其他知识更重要。

汐汐

Admin

cece你好！不知为何给你的邮件我一直发不出去，就在次给你回复吧。评估表可点此打开：http://www25.brinkster.com/quchun/articles/pgb.htm

关于你微机的问题，我认为可能有两个原因：1、如果使用其它软件也有频繁死机的问题，有可能是电脑硬件或windows的问题，可以重装一下windows系统看能不能解决，如果不能解决就只能再买一台电脑了，这台电脑有点老了（P90cpu/1.2Ghd/24M?)。2、如果其它软件没有问题，建议你换一种中文平台。     最根本的解决办法是装中文windows'95，能最好的兼容中、英文。我的孩子昨天是3岁10个月，他是属于极静的类型。2岁生日确诊的自闭症（可真是一个难忘的生日），走路不稳，不会跳，半夜经常哭闹，几乎没有语言（有时会喊妈妈、爸爸，会读一些英文字母），对父母态度极其敏感。2岁3个月时给他禁食并加服B6，睡眠有很大改善，大动作和其它方面也有好转，语言几乎没有进步。3岁时给他服用银杏叶片，认知能力有明显进步，大动作有改善，不再那么“静”了。最大的变化是从去年夏天开始在一中医按摩部进行足部按摩。一个月后，走路明显协调多了，三个月后就可以跳起来，开始有了一些有意识的语言，开始动作模仿。去年底李芳请了一年的长假在家里训练他，三个月来进步很大。 大动作：可向上跳台阶、跳蹦蹦床、骑三轮车、拍篮球球可拍20个、但跑快时动作协调性不好；精细动作：可按线条剪纸、在涂色时边界控制较好，可点点连线，仿搭积木和拼图一直是他的强项；认知：刚学会几种颜色、知大小高矮、说出常见物品名称、方位（上下等）基本掌握、目前正在强化物品分类；语言：能主动表达基本需求，目前基本掌握要不要？是不是？是。。。还是。。。正在强化，最大问题是发音不准和不清；自理：可以自己吃饭，但吃不完，会穿裤鞋袜，大小便会表达，小便可自理。



     随时欢迎你们来青岛玩、来交流我们的经验。









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欢迎大家！！

田中汉妈妈

谢谢李芳老师及汐汐:    田中汉已经学会脱裤子,穿裤子还需辅助.在训练中,我发现他快大便时,表情很紧张,如果他是站着时,让他坐下来,他就不坐,然后我们提醒他上厕所,并有三个奖励,大便是不会拉在身上的.但是小便感觉不明显,每次要靠我提醒,否则就要尿在身上.像其他家长所说,尿湿裤子也不管他,刚开始他把腿向外撇着,可能觉得还是有些不舒服,但是过一会儿,他又穿着湿裤子玩了,好像觉得也无所谓了.我们把他喜欢吃的搪从他眼前拿走,他也无所谓.我的方法肯定还有问题,肯请指正.谢谢你们!!!!!!