自闭症孩子的青春期问题

宋宇

性是青少年步入青春期的一个焦点。青春期并无标准定义，一般把它定为12岁至20岁之间，也就是生理成熟的时期。青春期的开端让青少年意识到性，并对它有股冲动。但，我们却不能忽略青少年在这阶段也同时经历其它的变化，他们必须设法面对这过渡期的变化。而这些变化在生理、社交和认知方面都在急速地发展。

患有自闭症的人一般都很难适应变化。他们会感到困惑和不安。如果他们有能力，他们一定会

抗拒到底。但，事与愿违，青春期的变化挡也挡不住。自闭症儿童刚克服了童年和在小学学习上的困难，以为可以安顿下来了。但，他却在步入青春期时发现他的平衡点再次受到威胁。

在理解他人的社交方式时，经常会碰到很大的问题。不但如此，他们还得知道怎样做才能让别人接受自己。换句话说，他们得从朋友的肢体语言中了解社交的技巧。这些对于自闭症青年来说都十分困难。



这阶段的发展变化有什么呢？

青春期的发展变化包括：其中包括：成长的节奏 成长的模式 荷尔蒙的分泌

1.儿童在转入青少年的阶段会面对较快的成长速度。女生通常在10岁半就开始经历此生理变化，到了12岁是它的高峰。这之后，女生就会进入生理成熟的阶段。男生则在12岁开始，高峰在14岁。男生的高峰比女生高，意味着多数男生的身高最终会比女生高。男生会在同一时间经历生理成熟阶段

青少年不仅在成长的节奏起了变化，成长的模式也在改变。这些变化在他们生理成熟时更为明显。两性都会有更多肌肉，骨骼也会变粗；头手和脚都会变大。女生的臀部会变宽，而男生的肩膀会变宽。另一重要的生理变化是荷尔蒙的分泌，从而建立起性征和性欲。这些性尔蒙也使皮肤变厚，增加油腺话动，导致暗疮的爆发。其它的变化包括女生开始经历月经、胸部变大、长腋毛和阴毛；男生睾丸和阴囊则会变大，脸部和身体长毛。男生也因荷尔蒙的分泌而变声。两性的性荷尔蒙是导致性冲动和性欲增加的主要原因。

有些研究显示自闭症人士的骨胳发育可能较为迟缓，生理的成熟期也稍迟。

然而，我们应该紧记的是在青春期，自闭症青年和一般青年一样，都会感觉到强烈的性冲动，他们大多数，和一般的青年一样，会通过手淫表达出来。

2、认知变化

青少年在步入青春期后理解能力加强并能进行抽象的思考。他们不再那么依赖具体的解释，而且能够体会一些抽象的概念如（如：光荣、羞耻，万一发生这件事，那该……）。

自闭症青年未必能够安然地过渡。他会继续以具体的理论引导他去做不符合社会要求的行为。同时，他保留了以自我为中心的想法，通常是以“我”或“我的”出发。

3、社会变化

在人际方面，一般青年会从家庭建立起的关系为主，扩展到朋友，然后再和异性交往。

自闭症青年可能也希望和他人建立关系。生理的变化让他们对美好的事物产生兴趣，并希望与他人分享。

然而，患有自闭症的人天生就在社交关系方面有障碍。他们很难加入他人的社交圈子，因为他们在交谈时，年轻人总爱用俚语，带讽刺的话和冷言冷语。这些对于习惯从字面理解言语的自闭症人士来说，简直就是恶梦。自闭症人士通常都被忽略或不被社交小组接受。他们只能论落成旁观者，而无法和朋友进行互动的交流。他们主要的社交圈往往还是局限在家人和几个成年的看护者。

综合以上所述，自闭症青年在青春期的生理变化使他们和常人一样，在性方面有正常的发育，但是，由于他们在认知社交方面的发育不及常人，导致他们无法通过正常的途径表达他们在这方面的需要，也不了解两性之间的微妙的关系。



如何应付这些问题呢？



我们应如何处理自闭症青年的性问题？我们能做什么？

看护人可能会觉得以下的一些建议有可行之处：

1、教导他们

犹如我们教导自闭症儿童如何说话、阅读和书写，我们也可以教导自闭症青年性方面的知识。我们可以通过不同的方法让他们的学习更有效，如：视觉辅助教具、组织信息等。

2、趁早教导孩子

我们应从小就教导自闭症儿童正确的观念。这能避免他长大后对不正确的行为产生误解，或明白为什么他小时候能做这些，长大后却不行。

3、给孩子正确的性教育

孩子还小时，我们就得教导他男生和女生的不同。另外，我们也得教他，人与人之间和两性之间适当的身体接触。

4、教导他们用厕所的规矩

在教导男生使用厕所时，应教导他识别和使用男性厕所，不得进女性厕所。因此，那些习惯带儿子跟随她进女厕所的妈妈们可要注意这点。除此之外，我们也应该教他们如厕前要关门。在如厕后应先整理好衣服和内衣裤，才开门出来。

5、教导他们保护自己的隐私

从小，我们就应该教导自闭症儿童要保护自己的隐私。我们得教导他们分辨谁可以移去他们的内衣裤，如：自己、妈妈、医生等。

6、教导他们手淫

手淫可能是多数自闭症人士用来满足性欲的途径。与其一直阻止他们，不如教导他们用合乎社会常规的方式进行，如：何地（厕所或睡房）。何时（单独一人）和如何（在不伤害到自己的身体的情况下）。

结论：当孩子横越到成年时，他由先前的经验指引着，自闭症儿童也将受益于童年时所接受的爱的教育。一如既往，他永远都会得到了了解他的家人的支持。



wangqun摘自鹰阁医院儿童与青少年心理顾问陈婉君医生的文章





方静留言：我在这里还要说一个问题，有很多男孩子，已经很大了尿尿的时候非要脱下裤子，而有些家长在带孩子出去的时候也允许孩子找个稍隐蔽的地方就小便，这是很不好的。一定要让孩子掏出小鸡鸡来尿，并且我们的孩子无论在什么地方都要带他上厕所去大小便，让他在很小的时候就有羞耻感、隐私感。我接触了许多孩子，可以说各种问题的孩子我都见了，确实有许多问题我们无法越过，但又是有许多问题是我们家长不注意或者说不重视造成的。说实话三年前我才知道自闭症的孩子很难过青春期这一关，虽然那时石头离青春期还很远，但我已经把能发生的问题都仔细考虑过了，把能做的都提前做了，很多人都说我杞人忧天，但事实证明我是对的。今天有个家长在帖子里谈到男孩玩鸡鸡的问题，这真的是一个很普遍的问题，正常孩子也会有这种问题，只是他们知道什么场合不能做这件事情。我要提醒有男孩的家长，你要多留心这个问题，在稍有苗头的时候就彻底地解决掉这件事情，否则是无法控制的。少让孩子趴在床上，裤子要宽松一些，说白了不能给他刺激的机会。如果已经出现这样的问题，你不能大呼小叫的，这样会使他认为我这样做的时候你很在意，他以后会用这种方法来吸引你的注意力，只能采用注意力分散法，或者在他刚有这种意识的时候，装做不注意的样子拿开他的手。坚持一段时间，他也就忘了这件事情。

有一个自闭儿，你的生活确实不再轻松自在，我们要付出我们所有的精力，而且还是只管耕耘，不问收获。但其实我们是会有收获的，今天石头冷不丁对我说：“妈妈，三八快到了，我还要送花给你。你知道吗，我好爱你！”我确实是忙得忘了自己的节日，有他这句话我真的好开心，好幸福。

努力吧！我们大家一起努力！

何子

前些时间接触了一些大孩子。

有个家长说，孩子要求不睡床，睡地板了。这就跟性发育有关的，他晚上睡不好。我们的孩子敏感，这勃起和遗精的感觉，就足够他适应很长时间。
所以，这个家长跟我说：孩子曾经强烈要求“除硬 ”。
我们听着这话就不觉得怪了。因为他有异常强烈的感受，还没有了解和处置性的问题，坐立不安，情绪波动，心烦发怒都是可以理解的。

到这个年龄，孩子也跟普通同伴一样发育成长，叛逆期也一样到来。但他们的沟通表达的能力都不够，他想说的说不准确说不顺畅说不清楚，别人说的他也一样理解起来有困难，还背着这么许多的压力，要上学适应同伴，适应学业，还要适应自身的发育。其实，他们的负担很大啊。

假期到南京，见到了4位家长战友，都是高年级的孩子，也是2年前一起吃过饭的。最大的大一，另外有2个跟越越同年级，还有一个高一的孩子。再次坐在一起，就发现子们可真是长大了。可以互相说说话了。这样的朋友其实挺好的，大家都有共同的特质，在一起没有压力。
其中有一个孩子没来，他妈妈说，孩子是初二时情绪问题严重，也受了些挫折，初三就在家里，没有完成中考，不肯出门，正在考虑下一步呢。
说起种种表现，都有不同程度的类似。

孩子小时有小时的问题，长大有长大的问题，我们当家长的就是陪伴和帮助他长大的人。

我的经验教训是，孩子问强迫性问题，或者情绪爆发时，一定要接纳他，承诺帮助他共同想办法。有时真的不是找到了什么解答他问题的答案（他的问题本来就有问题），但因为接纳了他的情绪，也给了他调整的时间，他自己就趋于平静了。
孩子有情绪时，大人一定不能有情绪。这点做起来真不容易的，我们家长也是普通人啊，但是真的很重要。
以情绪对情绪，孩子判断不了大人是什么意思，从而引发更大的情绪。
下面就变成我们要收拾烂摊子了。

吃药一定要听专业医生的指导，必要时可以缓解一些强迫抑郁或狂躁的症状。
但不能指望药物解决自闭症的特质。
家长的作用还是不可替代的。