也无风雨也无晴

女儿是天使

越来越有趣


随着嘟嘟的注意力比过去集中了一些，感兴趣的东西比过去多了一些，她的ABA训练也越来越有意思了。

五月二日我有多出来的一天假，有机会看到了嘟嘟的训练。

虽然我们一度感到一些压力，意识到认知这部分还是个艰巨的任务，有许多东西要教，但好像，这种压力是短暂的，过后一思考，认知这部分还是不应操之过急，不适合再加大强度，而其它一些能力的培养，还是不可轻视的。训练师一定更是这样想的，我发现嘟嘟的整体训练计划没有大的改变，“玩”上花的时间，反而有增加的趋势。

嘟嘟现在对娃娃的兴趣大增，特别是对家里那个大个儿美人鱼娃娃，又是抱又是亲，要给她穿衣，还要给她戴上手镯。当初买来时，嘟嘟和她一般高，现在嘟嘟又高出她半个头了。在做桌面练习的时候，我看到老师给娃娃穿上一件嘟嘟的T恤，和嘟嘟一起坐在小桌子边上上课呢，呵呵，还真会想。外出时，放上一个小的娃娃在娃娃车里，让嘟嘟推着走。这个对嘟嘟来说可是一个不小的改变。与此同时，她对别的小朋友表现出了比过去大得多的兴趣。看来，娃娃的意义真是不一般呢。

图片配对和分类复习，老师拿到游乐场去，往大书包上一摆，让嘟嘟一边荡着秋千就一边做了。还好，这样做起来完全不受影响。

几个月前，我们最关注的是，嘟嘟在训练中是不是有哭闹行为，现在这个担忧已经不必要了。她似乎已经进入了状态，开始享受ABA了，训练室常传出阵阵笑声。

不知不觉中，嘟嘟刻板的配对行为有了很大的改善，估计是ABA训练里大量的配对练习已经满足了她的配对需求吧。

vivian

下面引用由女儿是天使发表的内容：
吸尘器和汽车上安装花粉过滤器。（这个我得打听打听怎么弄的，好像市场上有专门的带花粉过滤器的吸尘器，不知汽车是怎么搞的呢）

吸尘器要带有HEPA过滤器,大超市里都有出售.汽车上的花粉过滤器我也没听说过,只是知道要经常清洗内部,包括用吸尘器清扫.

binfeng2000

"大个儿美人鱼娃娃"

----是"Little Mermaid"吗?如果是的话,那么其他的同主题的东西赶紧跟上去,图书啊,玩具啊,动画片啊,故事啊,有很多现成的产品可以用的.

oy

天使妈妈：

和小天使的变化相比，我儿子的aba训练应该不算成功的（从没有哭闹到现在拒绝训练）。

我们这是每个项目都有一个训练Item list（这个list基本是通用给她们机构里的每个孩子，而不是完全按照孩子的情况设计的内容）.然后一条条训练下来。比如，模仿项目里有给doll穿衣服，不顾孩子是否享受给doll穿衣服否，今天该作这个就是这个。好处是很好收集数据，孩子按照要求慢慢也很学会这个动作，但是他肯定不是喜欢作这的，但是他还是学会了的。

我希望训练是从内心深处调起孩子的兴趣。但是训练组和我的认识是不相同的，她们认为我的要求是至高境界，美好但不容易实现。基于现实，只要孩子能"functionally"学会一些技能，就已经成功。不管他是否enjoy or not.

如果有机会，可以具体描述一下你们ABA训练的过程吗？我很好奇她们是怎么操作的，让孩子对训练感觉到很有兴趣。那应该是真正挑动了孩子的内在兴趣，而不是仅靠强化物的吸引，对不对？如果按照孩子的兴趣来，那每天作什么训练，是不是很随机（randomly occurred?)？那样怎么收集数据呢？长期下来怎么坚持？也许天使今天喜欢作这，后天又喜欢作另外的了。那今天的这个模仿动作是不是没法继续坚持下去呢？。。。。或许你们的ABA作法和我们的也一样？只是操作上灵活一点？



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[QUOTE]下面引用由女儿是天使发表的内容：

越来越有趣


随着嘟嘟的注意力比过去集中了一些，感兴趣的东西比过去多了一些，她的ABA训练也越来越有意思了。

几个月前，我们最关注的是，嘟嘟在训练中是不是有哭闹行为，现在这个担忧已经不必要了。她似乎已经进入了状态，开始享受ABA了，训练室常传出阵阵笑声。

女儿是天使

下面引用由vivian发表的内容：

吸尘器要带有HEPA过滤器,大超市里都有出售.汽车上的花粉过滤器我也没听说过,只是知道要经常清洗内部,包括用吸尘器清扫.

Vivian：新的汽车已经有自带的花粉过滤器了，我的车有没有，都不知道，会去车行问一下怎么弄。

下面引用由binfeng2000发表的内容：

"大个儿美人鱼娃娃"

----是"Little Mermaid"吗?如果是的话,那么其他的同主题的东西赶紧跟上去,图书啊,玩具啊,动画片啊,故事啊,有很多现成的产品可以用的.

正是她呀。版主的学问不论大小做得都好，真是个好父亲。

女儿是天使

oy：

我们的训练算不算成功，还有待时间的检验。但是有一点，我一直坚持并且还会继续坚持下去，就是以良好的情绪为基础，这和训练中心的宗旨是完全一致的。如果把我的帖子从头翻回去，就会发现，我们从始都在各个细节上贯彻着这个原则。睡眠的调整和良好情绪的奠定是我们训练要达到的第一目标。

我的看法是，自闭症的孩子，本来注意力、兴趣、耐心都很有限，要想在第一时间就燃起他们内心的热情，使他们做我们想让他们做的事，确实是困难的。但最起码，可以努力做到让他们不反感，或把反感降到最低。记得之前跟niuniuma讨论过的“挂钩”吗，其实ABA跟孩子也有一个挂钩的过程。只要孩子不反感，许多事就还有机会有可能，哪怕来得迟一点。积极性主动性虽然是自闭症孩子普遍缺乏的，但这正是我们努力的方向。如果孩子有了抵触心理，应该及时扭转这个局面，日积月累就不太容易修复了。

每天象帐房先生一样做记录，因为人的感觉常常是不够准确的，一开会，数据就站出来说话了，谁都得服。我们训练每次加时，都选在嘟嘟的状态好时，而每次加时后，嘟嘟也都会有一段时间不适应。记得我们在二月份加时了，两周后，统计结果显示，嘟嘟在那两周里有比较频繁的哭闹行为，多达22次。（如果一次训练中哭三回，是按三次计算的。）更详细的统计是，配对训练刚“一开始”有哭闹现象，听指令训练“过程中”有哭闹现象，模仿训练中“经常嚎哭”。。。就是在那一次，训练师决定，继续推迟大动作模仿。此外，把每20分钟训练休息5分钟改成了5到7分钟训练休息1到2分钟，并规定训练老师在休息时间也要陪伴嘟嘟，不让她在头脑中有老师一出现就是要训练了的印象。结果还是很好的，嘟嘟休息一两分钟常常自觉主动就回来了，现在我们一次关门训练也只是延长到10分钟而已。模仿训练进展虽然慢，但我还是有信心的，因为她不再抗拒了，已经学过的物体模仿，还是做得很好的。

说到具体的物体模仿，我看过你列出来的list，有两点体会：
一是你们的单子里似乎有很多是和baby（娃娃）相关的，我们的单子之前我列过，更偏重初级的游戏（比如推汽车）和生活自理（比如拿勺子吃饭），以及给大动作（比如戴帽子）和精细动作（比如把两节轨道相连接）做准备。根据我有限的了解，恐怕很少有自闭症孩子能立刻培养起对娃娃的兴趣，ABA的推荐玩具项目里，首选的仍是汽车、积木、球一类的，娃娃是更晚一些的。嘟嘟以前甚至厌恶娃娃呢，扔到一边都不解气，得扔的远远的，扔出房间，呵呵，不懂为什么。现在她对娃娃表现出友好，是一个自然的逐渐的过程。事实上，没有人特意提示她这个，物体模仿也没做和娃娃相关的，但她既然有兴趣了，我们就趁热打铁。
二，我们的list也是通用的，并不是根据孩子的个性设计，但先做哪一个，后做哪一个，还是很灵活和随机的，会考虑孩子的能力，也会考虑孩子的兴趣。再没兴趣的孩子，也不会对什么都没兴趣吧，总能挑出来比较有兴趣的吧。嘟嘟会摇摇鼓以后，再学摇砂锤，摇铃铛，摇水瓶就很容易了，会举起胳膊摇，再模仿梳头也很容易了，会推火车也就会推汽车了。。。当孩子做起来容易时自己也会有成就感，慢慢就会更喜欢做。现在让她模仿大动作就不费劲了。

强化物无疑是至关重要的，只是你不要把它仅仅理解成食品。感官游戏也是强化物，自由的时间也是强化物，当然赞扬更是。以前我也提过，要让孩子感到，出色完成任务的结果是得到更多自由的时间，而不是越来越多的任务。这点非常重要，遗憾的是操作起来常常被忘记。即使是用食品强化，有经验的老师在细节上也非常注意，任务完成的一般好，奖励一片小薯片，任务完成的特别好，奖励一个大薯片。现在嘟嘟的兴趣比以前多了一点，老师跟她一起玩玩球，弹弹琴什么的都可以算是强化物了，比较放松和自然了，所以气氛就显得轻松了。

不知道WEN为什么会拒绝训练。以前他是乖巧温顺型的，也许表达出自己的需求和不满是好事也说不定呢。也许可以从训练方法上调整一下。也许是生理上的不适，千万别忽视。还是应该尽力找到原因，使状况得到改善。无论如何，把拒绝训练归结为一个必然的发展结果肯定是不合适的。

oy

天使妈妈：

非常非常感谢你的说明。对我很有启发。因为儿子训练要出来了，等有空我再和你聊聊。

Ean妈妈

下面引用由女儿是天使发表的内容：

出色完成任务的结果是得到更多自由的时间，而不是越来越多的任务。...

我一定记住这话！
去参加了俩天的ＡＵＴＩＳＭ　ＣＯＮＦＥＲＥＮＣＥ，很同意你关于养好身体和情绪的说法，我去找ＤＡＮ主要是看看Ｅａｎ有什么可以调理的。

kwenma2

天使妈妈的讲解很地道哦！拍拍手！！  [em05]

XYNHHQLD

看了嘟嘟妈386楼的帖子，我开始反省。好好有时上课时也会闹情绪的，我都会好言相劝。但如果好好闹到倒地大哭，我就采用忽略法，不理她的；一会儿后老公就忍不住进来，抱好好哄好好。好好不会马上领情，我有时会制止老公。总之目前为止，我只允许好好暂时中断上课，但不能终止。不哭不闹了后是要继续的。我同事给我的建议是这样的，如果好好是一开始就不乐意，最好先好言相劝至好好接受，再开始。
以后，我也要遵循“以良好的情绪为基础”的原则。又学到经验，谢啦！

oy

嘟嘟妈妈，继续就一些训练细节和你探讨。

看你们的训练，很尊重孩子的感觉。那会不会尊重得太过了，而没了规矩呢？我们的训练，更强调规矩以及孩子的服从性，孩子的意愿，退居其次(其实也分训练师，准确地说，只有一个训练师C特别看重这一点，偏偏儿子是最不喜欢和她工作的)。

比如说”休息(break)“这个事情。我看了儿子今天的训练(训练师C现在改到客厅训练了)，训练师告诉我儿子，你会有7分钟的休息时间。然后，休息时，她隔两分钟就提醒儿子，”你还有XX分钟的休息时间“。给儿子带来不少焦虑(anxiety)。儿子索性说”all done “。不想休息了。可是她不同意，说你还有XX时间是休息的时间。既然不同意，儿子就玩其他了。刚玩上劲，可是规定休息时间到了，训练师让他停止休息，来工作，儿子又不干了。就这个”休息“，就让儿子没有休息利落。可是，这是规矩，按照规矩办事啊。儿子是不是学会了按照规矩办事 ----这是不是学会了一个能力？ 这么做对不对？

儿子每玩完一样玩具，训练师就要他帮着收拾(比如说puzzle，stacking cup之类的)好，放包里，然后再拿另外一样玩具出来。儿子看要收拾玩具了，很多时候不愿意放手。于是和训练师又有不少power struggle。又带来不少情绪问题。而我和孩子玩时，一般是觉得他不太想玩这个玩具了，就把另外一个玩具拿出来，孩子接过”新玩具“后，我自己把”旧玩具“
收拾好，或者就放一边去。孩子和我玩时，我们身边倒是堆有几样玩具。有些乱。------我于是又很困惑，是不是应该象训练师那样严格要求孩子规规矩矩，玩完玩具就收拾好再玩另外一样(可是这样做，让训练中不时充满了紧张气氛)，还是象我这样随意一点(孩子快乐，可是他的确没有学会收拾好玩具这个技能。)

这些训练细节，你们是怎么把握的呢？




作为一个妈妈，我对孩子，是不会这么苛刻的。可是，我是不是纵容了孩子呢？我真的不是很明白。

女儿是天使

我很感不安。妈妈们千万别误会。对哭闹采取忽视法和关注孩子的情绪和兴趣不矛盾啊，可不能混为一谈。打个比方，一个优秀的管理人会激励和体恤他的员工，为了什么呀，为的是让员工更心甘情愿的干活，更守他的规矩呀。怎么能没了规矩呢？

好象那个5到7分钟训练，不是乱改的，是根据当时孩子的状况，同时定下的阶段性目标依次为10分钟，12分钟，15分钟，17分钟，20分钟。。。这也同样是ABA方法，把任务分解成若干小步骤，一点点去完成它。

以良好的情绪为基础是要动脑筋想办法使孩子有参与的兴趣，跟我们一道打持久战，这样才有可能走的远啊，不是她不高兴了就不做了呀。

这个话题讲起来可不是容易的。oy,我悄悄跟你说。

我有希望

我女儿以前对娃娃,特别是BABY特别感兴趣,爱不释手.每天别的什么都不玩就爱玩娃娃,上幼儿园也别的不碰,就抱娃娃.后来发现有问题以后,我们把娃娃都藏起来了.

rayliliy

   看到嘟嘟的进步，真替你高兴，看了你的帖子受益非浅，有些活学活用到了葡萄身上呢，也替葡萄谢谢阿姨了，祝越来越好！

Ean妈妈

下面引用由oy发表的内容：

嘟嘟妈妈，继续就一些训练细节和你探讨。

看你们的训练，很尊重孩子的感觉。那会不会尊重得太过了，而没了规矩呢？我们的训练，更强调规矩以及孩子的服从性，孩子的意愿，退居其次(其实也分训练师，准确地说...

第一段,那个训练师刻板的利害,我们这休息不是让孩子一个人去玩的,都是老师逗着孩子玩,所以没有必要老提醒孩子,其实普通孩子这个年龄也还没时间概念呢.

弟二段，我和你一样有这个困惑，我们的ABA也和我一样，但是OT和你们的训练师一样

女儿是天使

我有希望：孩子们的气质各不相同，有意思。

嘟嘟对外观比较苛刻，当美人鱼的头发乱一点的时候就不太搭理她了。我现在新添一个任务是给美人鱼梳头。梳的时候通常我坐着，让美人鱼靠在我身前，嘟嘟一见这情形就挤过来贴着我，必要夹在我和美人鱼中间。我突发奇想呢，她要是有个妹妹会是怎样呢。

rayliliy：刚知道你孩子的名字是葡萄，好可爱的名字。

EAN妈妈：收好一个玩具再拿另一个玩具，主要是考虑到这样有利于孩子集中注意力。

女儿是天使

由跨组overlap想到的


要说我们训练中心的政策，有两点我以为是很可取的。一是这个研究所归精神科专家医生领导，医生虽不亲自参与训练，却对训练师的工作起到很好的督促和监督作用。二就是这跨组的overlap。

我们的训练项目主管是汤尼亚，之下有个instructor，和另外三个老师。之前汤尼亚不是说她的小组很好，是我们做父母的技术不过关吗。这事不是她说什么就是什么的。这不，昨天另一个组的项目主管N被派来（幕后应该是专家医生）和嘟嘟爸爸进行了一次overlap。就是观摩一次嘟嘟爸爸的训练，顺便查看小组以往的训练记录，也做个结论出来。有点出人意料的是，N说老公的操作水平绝对够专业，记录做的也无可挑剔。当然了，现在我们都更认真的做记录，这是一方面。更出人意料的是，N从训练记录中查出了其他老师的错误，每人都有份，一条条记下来。例如，为什么没有象老公一样，随时注重“区分学习能力”--------我们随时训练区分学习能力，是跟被调走的另一个老师学的；例如，嘟嘟早就会模仿用杯子喝水了，为什么这个项目仍然出现在“目标”清单上；还有，嘟嘟已经独立做得很好的task,怎么她们还停留在“辅助撤出”阶段。。。N在嘟嘟刚开始ABA时来过我们组，说嘟嘟比那时有了很大很大的进步。嘟嘟在N面前确实表现得挺争气，没出什么错，跟她互动的也好，还罕见的从嘴里蹦了两个有意义的词出来，以至让N觉得“试图在说话”了。N告诉老公，不是只有她们说我们的份儿，我们也是有权力给她们挑错的。相信今天，N的所见所感和一纸报告已经呈送给她们的领导了。而这时，汤尼亚正在度假呢。

我开始意识到，自己处在微妙复杂的人际关系网中。如果没有嘟嘟，我和老公的生活是很简单的，接触的也就是同事、老板、同学，我们都遵纪守法，在人际交往上似乎用不着费什么脑筋。有了孩子，有了一个特殊的孩子，许多东西就要不可回避的去面对，而且除了妥善合理的解决，没有其它选择，不能一时冲动感情用事，放在以前大不了丢份工作，现在一个不小心，受损失的只有孩子。主管训练师和instructor的关系，instructor和其他老师的关系，两个主管训练师的关系，训练师和专家医生的关系，我们和训练中心里每个人的关系，我和老板的关系。。。都要好好的掂量和权衡啊。。。以前以为欧洲人简单，其实可不然。今后，在这些事情上要动的脑筋恐怕不会少于钻研ABA，能不能平衡协调和利用好这些关系，决定了孩子的未来的不小的一部分。

在中国讲“送礼”，据说在美国要很会"fighting"，这些在欧洲都不太受用。对付欧洲人，要彬彬有礼，不失真诚，绵里藏针，笑里藏刀。

接下来怎么做，有三点我是想清楚了：
1.要肯定，他们的成绩是主要的，失误是难免的，我们之间的一致是主要的，分歧是难免的。这么多管理监督措施后备着，不就是为了能及时发现问题吗。
2.夫妻之间一定要相互支持和信任，紧密团结，这是必要时一致对外的坚实基础。
3.继续提高专业水准，除了严格要求自己，也开始严格要求老师，注意，就事论事，以理服人。

我有希望

有的时候我也是这样想如果我在有个孩子会是什么样呢? 但是又怕给不了女儿更多的注意力和精力,所以暂时先不想了.嘟嘟开始说话了吗?

下面引用由女儿是天使发表的内容：

我有希望：孩子们的气质各不相同，有意思。

嘟嘟对外观比较苛刻，当美人鱼的头发乱一点的时候就不太搭理她了。我现在新添一个任务是给美人鱼梳头。梳的时候通常我坐着，让美人鱼靠在我身前，嘟嘟一见这情形就...

XYNHHQLD

对嘟嘟妈的“由跨组overlap想到的”也是深有感触。不过我们家相对简单些。比如小保姆，我感觉她是越做越好了，但离让人满意还差远了。但我只能沟通沟通再沟通，沟通时还是夸她居多，顺带提她的不足。好好还不粘她，但我们也不想轻易换人！
嘟嘟爸在这个过程中受到了委屈，现在“平反”了，嘟嘟妈要多加称赞！训练师嘛，个人建议让他们相互监督好了，我们知道了问题所在，心中有数，但出言指责还是不行的。嘟嘟妈的三点总结写得很好，我就不多言了。