求教：即将看诊邹小兵，情况如何介绍，问题如何问能获得更多指导。

桃花

多谢mimi，我这就去看

桃花

昨天经过和朋友家人的探讨后，我又把问题更新了下，供有此类困惑或孩子情况类似的家长参考吧。

BTW：对论坛和背后一切贡献精力、智慧的人们，我想说谢谢。

更新后的问题如下，祝愿每一个家长都能得到最有效的指导，更好的干预孩子：

1、针对孩子程度和各方面能力评价，您认为下一步哪方面是要重点干预的？是提升眼神？建立秩序？还是泛化、认知或动手能力？
2、机构个训安排上，需要把RDI/PCI列为新的排课重点吗（目前没做）、感统持续，增加手工精细，这样安排合适吗？
3、家长在家里的干预最应侧重的是什么，您对家庭干预的重点、强度及每天安排的建议？（家庭暂未有系统化干预计划）
4、针对孩子在幼儿园的情况（传统园，集体活动为主，孩子能跟随少量集体活动，与小朋友基本无社交，老师一对一沟通很少），这个孩子当前上幼儿园对他是否是个合适的选择？或者什么样的幼儿园更适合他？

5、孩子驼背，除了感统训练，其他矫正方法有用吗？比如推拿、正骨之类。
6、准备要2胎，对这个孩子的康复利弊考量方面，您会给我们哪些提醒和建议（夫妻基因筛查过没问题）；
7、从未做过CT、核磁共振检查，这类检查的结果对干预的方向和重点有指导意义吗？

桃花

没想到一早来，看到了方老师的回复，还得到了方老师的安慰和安慰，这对我是非常好的促进，让我对自己干预好孩子更有信心。

而且，我的紧张被您看出来了，我尽量用平实的语气来描述，还是没有掩盖住我的紧张和担忧，我怕我把握不好和专家看诊的机会，错失了专家有效指导的机会，我。。。。。。

方老师，谢谢您，您，真的是“白骨精”！

方静

医生看病，尤其是看自闭症，都需要他自己先观察，他不会完全听家长的。
不用太紧张，你自己对孩子的情况已经比较了解，等邹教授跟你交流的时候，他都会主动问的，你根据他问的来回答，然后也把自己最想问他的问题摆上就可以了。

桃花

哪位可以指点或者愿意分享下看诊的过程，跟邹沟通的注意事项呢？

桃花

希望各位志愿者或者老师或者有过看诊精力的家长能帮忙针对我的情况指点一下，多谢先了。

桃花

看诊背景和求助：

除了儿童医院3岁体检及武汉戴老师视频评估，一直没有给特殊领域专家问诊，希望找专家给指明干预重点和方向，标签不重要，能给出判断也好，让我们更重视，心理更有底。

这一年来，我们都当发育迟缓来应对，事实上进步不理想（社交、理解等），孩子情况我们自己想得过于乐观了，因为孩子和大人的时间和精力都有限，干预需要有重点和节奏，所以希望专家给些方向性建议，有具体指导建议最好，便于调整优化干预的策略和思路，给予孩子更精确的干预，以使得孩子得到最好的康复，不要耽搁了孩子。

具体些的问题我现在想到的有：

1、针对这个孩子，最应该侧重的干预是哪方面的？

2、个训安排上，认知、手工、奥尔夫、RDI、感统比例和频率如何安排更合理？（说明：RDI没做过，我也刚刚才知道，还在学习，精细差这点我知道肯定是要补的）。

2、孩子在幼儿园少数集体活动跟随，与小朋友基本无社交，这个孩子当前上幼儿园对他是否是个合适的选择？或者什么样的幼儿园更适合他？

3、家长在家里的干预应该侧重什么，用什么方法更好？

桃花

先介绍下宝宝的基本情况：

宝宝刚满四岁，三岁时武汉戴老师诊断孩子发育迟缓，因为对自闭症了解很少，也从未纠结过是与否的问题。

但还是的问题还是比较明显，所以采取了干预手段和措施。

感统课近一年，认知课半年左右，中间上过小段奥尔夫。家里主要是亲子故事、游戏、交流、游玩等，没有很专业、系统的方式干预。

当前孩子情况：

日常安排和干预情况：
1、正在传统园潜伏，每天放学后感统和认知课安排；
2、家里晚上主要是亲子时光，（游戏做的很少），逻辑狗、绘本；

能力情况：

1、沟通：自己用esdm量表评估对照，4级的接受型沟通、表达沟通80%达到，但方位识别和相关词使用弱、不会/不喜欢接打电话，对方不理解自己时应变弱，不会换方法回应；

2、社交：esdm量表四级9条中达到6条，同龄人简单互动可以，比如我们一起玩火车/捉迷藏吧，复杂点的规则不理解（如木头人、石头剪刀布），同样互动和大人更好，同龄人较弱，叫名字不感兴趣就不应，对视需要提醒，感兴趣的话题及熟悉的人对视好。

认知：会机械数数，认识1-10，生活常用物品指认、配对没问题，动植物、交通等大类别、会用简单副词形容词，之后、等一会、再、一边一边等，一直有读绘本，识图记图记忆力尚可，但不认字，迷宫游戏尤其对他难一些。

游戏：会用道具、假想，个人游戏如自己开飞机、和大人游戏，模仿看病场景可以，但同龄人间听指令弱、模仿跟随简单可以（没自信胆怯）；

大动作：协调性、平衡性差，3岁时不会跳跃，有些驼背，坐姿很难维持久，要用手撑，现在能攀爬会蹦跃，可单脚跳N个，自行车、轮滑、滑板、都不会，会简单扔球、踢球，但几乎无力，不过带着小翅膀可在游泳池游泳；

精细：特别差，不会用筷子、不会拿笔，都是用手掌和几个指头握，所有手指头的动作都很难做，手腕控制弱，如涂色不会涂在区域内，会简单连线，不直，如撕开零食袋等，不会用力，力也不够；

自理：可以自己去洗手间，大便小便穿脱裤子ok，裤子提不整齐（手指无力，不会用力有关）；会开水龙头洗手，用洗手液，洗澡时给自己打香皂、用花洒冲水，提醒下用毛巾擦手；吃饭自己吃，桌面不干净，会自己倒水，帮大人摆餐具；出行会跟着大人，记得大人教的过马路左右看，时常忘记；主动尝试自己做事，如穿衣服、脱衣服，做不好时很急，做好了非常有成就感；