令人崩溃的夜哭

秋爸爸

自闭儿的睡眠障碍比较常见，夜里醒来大哭大闹的情况比普通孩子多。

最常见的问题是孩子身体不适，比如流涕鼻塞等感冒症状，他不会表达，没有更好求助求安抚的缓解途径，普通孩子那套安抚哄劝对自闭症儿童也总是不通，自闭儿受用这些安抚哄劝的时候不多，更多的情况是靠哭闹折腾还获取家长安抚，家长也不知道孩子想要的是怎样的安抚，东撞西撞，这些都会强化孩子的哭闹，再有甚至家长反复安抚却未能让孩子平稳，有时候会恼火起来有对抗行为，可是孩子在对抗挣扎过程中，恰能起到分散身体不适，减缓病症痛苦的作用。

这是我从行为学角度的体会。
在怀疑孩子有身体不适的时候，简单地执行ABA策略，会很困难很不忍心，父母和家里其他人也不可能地都保证一致性地执行。但是，这个方向还是要的，就是强化好的，尽可能不强化不好的行为，大人的反应要尽可能地体现出【差别】。能做的例如，如预感孩子近期有身体不适的情况，那么在孩子乖的时候，应该给予更多的更强的关怀，争取能做到比他折腾起来更多更强，相反，孩子折腾厉害的时候，即便上前安抚，也要有意识地做一定的弱化，比如只是搂住轻拍却不说话，一旦孩子情绪稍有缓和，就立刻鼓励他这种点滴进步，安抚的力度加大些。
平时里叫孩子表达不适，表达自己的需要，是最根本的解决途径。但表达自己如头晕，肚子痛，大人是无法直接观察到的，很不容易教。教这种感觉，可以有被蚊虫叮咬，磕碰受伤的时候，也可以在冷水，热水等等时候来教这些感受的表达，作为起步，更容易。