以琳自闭症论坛

标题: 牛牛开始生物治疗 [打印本页]

作者: nina 时间: 2006-3-9 00:29
标题: 牛牛开始生物治疗
牛牛的头发和小便进行了化验。结果是：DHPPA 高，有肠渗透(intestinal permeability) 现象和 kynurenic acid 高。发汞正常。

正对这三点，医生开了三个方子：Saccharomycesboulardii 对DHPPA高。

Glutamine 对肠渗透，

SuperNuThera 对kynurenic acid 高(需大量B6)，过两个月复诊。

我们与还有一位在欧洲的中国家庭的孩子一起去看这位医生，处方是不一样的。

作者: nina 时间: 2006-3-10 20:18
标题: Re:牛牛开始生物治疗
牛牛的三个主要问题，我都从<<饥饿的大脑>>和<<自闭症的生物疗法>> 书中找到了答案。也许是自闭症患者的普遍问题。在此COPY书中相关片段。也许对大家可以有参考价值。但我英国医生的疗法与书中不完全一致。

1.肠漏, 肠粘膜的通透性加重，吸收不良

------------以下摘自<<饥饿的大脑>>

许多酵母种群分泌有毒副产物，引发一系列消化疾病，如肠道易感染症候群，慢性便秘或者腹泻。其中一种有毒副产物是一种酶，它使得酵母能够穿洞进入肠壁从而造成肠漏症候群。由酵母产生的毒物在肠子上钻孔穿透肠壁，渗透进入孩子的血流。最终，有毒物质可能是灼伤或者穿过血脑屏障，并且通过干扰流向大脑的营养物来损伤知觉，认知，语言或者行为

许多缩氨酸链随着尿排出体外。然而，许多自闭症孩子有肠漏，超过容许界限的这类物质就进入血流。我们在第一章中论述过，当这类物质到达脑部的时候，会产生一种强度是吗啡数倍的仿鸦片效果，通常这些特别的缩氨酸被称为鸦片体。

关于自闭症孩子的肠道病原，食物过敏或者肠漏的临床实验室数据，经常反映出一个长长的维生素和矿物质缺失清单。实际上，我和许多自闭症医生相信胃肠疾病是多数自闭症儿童营养失衡的原因。各种测试和研究成果记载了许多重要维生素和包括钙，铜，镁和锌等矿物质的缺失。类似地，其他研究成果同样显示出ADHD儿童缺乏B6和B12, 有些还缺乏脂肪酸。

2.Dihydroxyphenylpropionic and  (DHPPA 又叫HPHPA 高)

-----以下摘自 <<自闭症的生物疗法>>

尿液中有一种HPHPA（dihydroxyphenylpropionic and）化合物，数年前我就怀疑与肠内酵母菌的增殖有关，因此而与德国中央心智健康研究院（Central Mental Health Institute of Germany）的盖塔兹（Walter Gattaz）博士合作，研究、分析精神分裂症病患的尿淮液检体。这些病人都不曾以药物治疗，因此检体非常珍贵，只要发现任何生化异常，即可找出疾病的蛛丝马迹，而不必考虑到药物的影响。结果在十二份检体中，有五份出现某一种化合物的浓度特别高，经气相层析质读仪分析，认为是一种称为酪胺酸（Tyrosine）的胺基酸衍生物，其结构酷3，4－dihydroxyphenylpropionic acid(3,4-DHPPA),但并不完全相同。之后我再将此化合物确定为3－（3－hydroxyphenyl）-3-hydroxypropionic acid或称为

HPHPA。

一般而言，出生一个月左右的婴儿肠内尚未有坏菌，因此尿液中的HPHPA浓度非常低；稍大一点以后，浓度才会逐渐升高；但自闭症儿童的HPHPA浓度往往特别高。虽然自闭症儿童与正常孩子的母群体浓度分布有重宜之处，但就中位数与平均数而言，自闭病儿童仍明显偏高。例如新生儿的HPHPA平均值大约是三?#19971;微摩尔（mmol）/摩尔（mol）肌酸酐（Creatinine）,浓度范围零?#19977;～十二?#19971;微摩尔/摩尔肌酸酐；而正常控制组男童的平均值是九一?#20116;，中位数五一?#19968;；但自闭症男童的平均值往往高达控制组的两倍，达一九二?#22235;，中位数也高达一四三?#20116;微摩尔，几乎是控制组的三倍。控制组女童的平均值为八五?#20116;微摩尔，中位数亦高达一一一微摩尔。所有组别的中位数都小于平均值，显示数值并未呈正常分布，母群体都有一些HPHPA浓度极高的样本，因而向一边偏移。

令人惊讶的是，即使给予抗真菌药物，HPHPA浓度并未明显降低，平均值甚至还稍微提高，显示这种化合物可能来自其他微生物而非酵母菌。后来发现，不管是儿童或成人，只要肠道受到梭状芽胞杆菌Clostridium difficile感染，他们的尿液中就会出现有高浓度的HPHPA，以及另一种类似的化合物－monohydroxy-phenylpropinic。我怀疑那是由一种或数种梭状芽胞杆菌属的细菌所制造出来的.

再以免疫检定测尿液中HPHPA浓度偏高者的粪便，可以发现他们的Clostridium diffcile亦呈阳性，此时若以万古霉素或Flagyl治疗，几乎能完全清除尿液中的HPHPA，这个结果更加使我怀疑梭状芽胞杆菌就是制造HPHPA的元凶。而在临床上，给四名病人服用Flagyl（metronidazole）二至三周后，发现其尿中的HPHPA浓度下降了九九％以上（表1）。其中一名病患才暂停服用，HPHPA浓度即迅速升高，可见确与梭状芽胞杆菌有关。因为那是一种产孢菌，孢子的生命力极强，如果没有用药物控制，它就会在肠道内?#23413;化?#32321;衍，使得已经改善的病情再度退化。

研究中发现，一旦尿液中的HPHPA浓度大于五○○微摩尔，患者几乎都会同时出现神经、精神或胃肠方面的障碍；而这些障碍常见于自闭症、重度@@症、慢性疲劳症候群、抽搐症（Tic Disorder）、精神异常行为或精神分裂症、部分肌肉麻痹、严重结肠炎患者，或以上疾病的合并症。我见过HPHPA浓度最高者为七五○○微摩尔，约为一般成年人中位数的三百倍；患者是一位急性精神病妇妇，据她的医师表示，在给予万古霉素治疗后，症状很快获得改善，不再依赖精神病药物。

在自闭症儿童中，HPHPA浓度达到四○○微摩尔发上者，据估计大约有二○％，以Flagyl或万古霉素治疗之后的反应都不错。但大部分个案并不需要用到Flagyl或万古霉素，只要补充益生菌Lactobacillus acidophilus GG，情形再严重也能获得控制。据《刺络针（Lancet）》医学期刊报道，哥霸（Gorbach）等人研究发现，Lactobacillus acidophilus菌确可有效抑制梭状芽胞杆菌增殖，其效用非其他乳酸菌（Lactobacillus）菌株所能比拟。

可惜山德勒博士并未在儿童接受万古霉素治疗之后，再给予Lactobacilluw acidophilus GG，以致梭状芽胞杆菌可能在孢里孵化，或因产生抗药性菌株而开始繁殖。结果非但无法杀死梭状芽胞杆中的孢子，也无法控制念珠菌增殖，更别提清除梭状芽胞杆菌了；事实上这也是使用抗生素最常见的弊病。

利用Lactobacillus acidophilus GG

治疗一名自闭症儿童之结果

情形粪便中的Lactobacillus 尿液梭状芽胞杆菌的HPHPA浓度(微摩尔/摩尔肌酸酐)

治疗前 0 3265

每天1颗Lactobacillus acidophilus GG胶囊治疗2个月后 4+ 174

正常范围 3+～4+ 0～150

3-Hydroxytyrosine是HPHPA的另一种可能来源，其作用会引发大鼠的特殊行为症候群，包括前脚垫着走、晃头、倒退走、后肢下垂、滚动身体、过动和过度反应，及脑内儿茶酚胺（catecholamine）耗书等。据推论，此种化合物可能与自闭症、精神分裂症与其他障碍有关。我们注意到，当HPHPA升高时，尿液中的多巴胺代谢物（HVA）与肾上腺素/正肾上腺素代谢物Vanillylmandelic Acid(VMA)的容@莫耳浓度比值也会上升。动物实验显示，多巴胺神经元所传@的行为，例如过动和重复行为，皆常见于自闭症。

?#21457;展迟缓登录（Developmental Delay Registry）?#21019;辩人朵夫曼（Kelly Dorfman）曾提出一种称为Biocidin的草药产品，认为可有效控制细菌、酵母和寄生虫。她认为只要在每天晚餐的果汁中加两滴Biocidin，就可让HPHPA浓度在PDD与自闭症儿童的尿液中转为正常。

Biocidin的组成包括叶绿素、凤仙花、白毛茛、松香、贯叶连翘、延胡索、龙瞻、红根草、大蒜素和大蒜，其主要效用在杀灭酵母菌与害菌，如绿@杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌和金黄色葡萄球菌；但目前尚未做过正式研究以探讨其效用，只计书进行自闭症重要菌种的鉴定研究。目前已知，若以Flagyl、Biocidin或万古霉素治疗，都有可能出现严重的?#27515;亡反应（Die-off Reaction）?#23588;其是在以此类药物治疗三～七天后，由于梭状芽胞杆菌死亡而释放出毒素，其副作用远比酵母菌死亡时的反应更为剧烈，其症状包括心悸、发烧、极度倦怠（初期有些儿童甚至无法活动）；因此治疗时必须在严密的医疗监测机制下才可进行。必要时可以添加某些物质以减轻死亡反应，例如膨润土（bentonite）或活性碳粉，其作用在吸附毒素。整体而言，以益生菌控制梭状芽胞杆菌仍是目前最有效的治疗方式。

3.high kynurenic (B6大量  缺乏 ) --以下摘自 <<自闭症的生物疗法>>

研究对象遍布全美与加拿大各地，我们要求每个孩子都应有家庭医师的配合监控。为期四个月的试验结束后，我们清楚看到，维生素  B6是四种维生素中最能为个案带来明显改善者，约三○～四○％的孩子进步幅度颇大。虽然少数个案出现轻微副作用（易怒、对声音敏感、尿床），但都在补充镁之后迅速消除。镁不只能消除这些副作用，还能进一步改善其语言与行为。

二年后，笔者与二位同事继续第二项研究－以大量维生素疗法治疗自闭症儿童，但把重点放在维生素B6与镁。我的伙伴是加州大学　金山医学中心的凯勒威（Enogh Callaway）教授，和加州大学戴维斯医学中心的德雷斯（Pierre Dreyfus）教授。我们对十六名自闭症儿童进行变盲安慰剂-控制交叉实验（Double-Blind Placebo Controlled Crossover Experiment），大多数患者的维生素B6剂量介于每日三百～五百毫克之间，此外每日给予数百毫克的镁和多种维生素B锭，目的在防止维生素B6缺乏。

从以上二个研究发现，患者的情况都有进步，他们的目光接触变多，而自我刺激性行为变少，对周围事物开始感兴趣，较少发怒，话变得较多。普通来说，虽然并未痊愈，但情况好多了。

每个人的维生素 B6需求量变异性很大，有些病童之所以能获得改善，是因为他们需要额外的维生素B6。也就是说，许多自闭症患者都是维生素 B 6缺乏所致。

法国研究人员不只观察行为上的改变，也测量尿中  Homovanillic Acid (HVA )与其他代谢物的排泄量。还有数个月关维生素 B6和（或）镁在病患脑部电话性效应的研究，都发现正面结束。目前虽然没有因维生素B6与镁的治疗而痊愈的病例，但已见许多人，甚至已成年的患者得到明显改善，令人欣喜。

维生素B6的安全性堪称空前绝后，特别是与另一个选项：药物相比，后者无时无刻都可能引起严重的疾病、伤害、甚至死亡。不过只有当身体需要额外B6的自闭症患者，高剂量 B6才能发挥效益，通常在几天之内即能见效，如果三到四周后仍未见任何改变（约五○％的个案有此情形），或出现任何周边神经病变征兆，则应停止给予。

最好、最安全的检查方法就是直接尝       试B6/镁，一个月后若有所改善，则您的孩子就是这五○％需要额       外B6/镁的其中一人。

镁是营养补充物质中最重要的一项，没有充足的镁，身体便无法适当利用维生素 B6。大部分孩子的饮食中并未有足够的镁，镁的补充剂因而成为必需；维生素C、B群和锌也是重要成分。虽然有研究指出，每天七十五至一千毫克维生素    B 6和三百毫克的镁就可以产生良好效果，但最好还是使用高剂量维生素配方产品，其配方组成较为严重。高剂量维生素配方也加入额外的钙，是不能喝牛奶的自闭症孩子的一大福音。

B6的平均剂量约为每天八毫克 /磅体重，镁的剂量约为每天三～四毫克/磅体重即可。然而，每个人的情况不同，还是得多尝试，找出个人最佳剂量。以一名体重五十磅的自闭症儿童来说，大约是四百毫克（       50?mg ）B6和一百五十毫克（5 0?mg ）镁，但我们知道有些五十磅的孩子，每天只需要七十五毫克的 B6就可以，所以一定要试验才知道？

将每日的维生素剂量分成二至三次，在餐中或餐后给予，使维生素和矿物质能随消化系统的运作，与其他营养素形成    身体所需之化合物。

作者: honghong18 时间: 2006-3-12 10:12
标题: Re:牛牛开始生物治疗
医生没有建议大量补充维生素和微量元素吗？还是要等到肠漏修服好以后？整个疗程要多久？医生有没有讲大致疗程？

作者: nina 时间: 2006-3-13 22:09
标题: Re:牛牛开始生物治疗
SuperNuThera 就是大量补充 B6维他命的，还有都是修复肠胃的。没说需多长，两个月后复查。还有一个小便测试需做。

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