以琳自闭症论坛

标题: 求关于康复费纳入医保的相关信息 [打印本页]

作者: 方静 时间: 2013-2-26 19:40
标题: 求关于康复费纳入医保的相关信息
各位朋友：
我在今年的青岛市议案中有关于希望把康复费纳入医保的议案。
前天接到青岛市医保办的电话，他们说很重视，看了很多资料，也专门去儿童医院调研，但是还是摸不着头脑。他们表态这件事一定要做，也希望率先做起来，所以需要相关的资料。最好有港台地区的，其它发达国家的也行。
今天又接到分管市长的短信，说这件事归她分管，希望我提供资料。
而且今天市府政策研究室的相关领导去以琳，听张老师的汇报，谈了很久很久，空前的耐心听汇报啊！
如果真能促成这件事情那就太好了，所以希望坛子里各地有这方面资料的朋友能发送相关的信息给我，我的邮箱：elimfangjing@126.com
谢谢。

作者: 轻舞飞扬 时间: 2013-2-26 19:44
标题: re:俺帮不上什么忙，为方老师摇旗助威。希望有...
俺帮不上什么忙，为方老师摇旗助威。希望有这方面资料的家长踊跃提供资料。

作者: 小鱼妈妈 时间: 2013-2-26 20:09
标题: re:我也帮不上忙，但真的希望能促成这件事。发...
我也帮不上忙，但真的希望能促成这件事。发帖顶一下。

作者: 志在铭远 时间: 2013-2-26 21:27
标题: re:青岛是11年将脑瘫等9项费用纳入医保了（...
青岛是11年将脑瘫等9项费用纳入医保了（自闭症未列入），但是明确是在医院治疗发生的费用。建议方校长参考，向政府部门，提出把康复费用，延伸到机构（不光仅限于医院），这样受众面更多了。

青岛的：http://www.sd.xinhuanet.com/qd/2011-01/12/content_21848098.htm

作者: 方静 时间: 2013-2-26 21:51
标题: re:[QUOTE][B]下面引用由[U]志在...

下面引用由[U]志在铭远[/U]发表的内容：

青岛是11年将脑瘫等9项费用纳入医保了（自闭症未列入），但是明确是在医院治疗发生的费用。建议方校长参考，向政府部门，提出把康复费用，延伸到机构（不光仅限于医院），这样受众面更多了。

青岛的：h...

这个已经明确提了的。
现在的难题就是不是医院出具的治疗费用如何由医保承担。

作者: 志在铭远 时间: 2013-2-26 22:17
标题: re:确实是麻烦，医保需要在定点医疗机构支出...
确实是麻烦，医保需要在定点医疗机构支出费用，除非康复机构也能同时申请成医疗机构。唉，康复机构要变身医疗机构，或者和医疗机构合作，变成一个训练部（和医院签署协议，实际独立运行），操作起来是不是更麻烦？大家多帮着想想。

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定点医疗机构是指通过劳动保障行政部门资格审定，并经医疗保险经办机构确定，为参保人员提供医疗服务的医疗机构。包括公立医疗机构和具有一定资质的民营医疗机构。
定点医疗机构自人力资源和社会保障局批准之日起，将悬挂人力资源和社会保障局颁发的定点医疗机构标牌。

http://baike.baidu.com/view/248240.htm

作者: 方静 时间: 2013-2-26 22:33
标题: re:这些我们都想到了。但我们必须是更长远...
这些我们都想到了。
但我们必须是更长远的目光，首先是不仅青岛可以行得通，其他城市也可以行得通。第二是不仅是短期的康复要用上，更希望惠及一生。
其实发达国家是很干脆的，ABA的费用就是可以由医保支付的。
里面的名堂太多，最大的问题是机构的资质，因为事实是现在很多机构把这看成肥肉了。最近市府接很多举报电话，青岛一下子冒出很多机构，而且有些拿到了定点资格，有些机构就卖发票给家长，分成高达2:1，1500，机构拿走1000，家长才拿到500，所以各级领导担忧很多，这也是应该理解的。
还有一些机构更是把国外不许用的方法拿回来用，甚至把刮痧都当做必做项目，简直是恐怖。
当然还有些机构直接找市府要资质，还厚颜无耻说我们的老师都是从以琳出来的，我哭笑不得。

作者: zltanyedong 时间: 2013-2-26 22:34
标题: re:[QUOTE][b]下面引用由[u]方静...

下面引用由方静发表的内容：

这个已经明确提了的。
现在的难题就是不是医院出具的治疗费用如何由医保承担。

这可能需要医保授权定点，不过钱就那么多，割谁的肉都疼
跟医院搞联合可能跟靠谱，收费项目基本可以参考脑瘫，不过总得有个名头，物价得审批

作者: 方静 时间: 2013-2-26 22:56
标题: re:[QUOTE][B]下面引用由[U]zl...

下面引用由[U]zltanyedong[/U]发表的内容：

这可能需要医保授权定点，不过钱就那么多，割谁的肉都疼
跟医院搞联合可能跟靠谱，收费项目基本可以参考脑瘫，不过总得有个名头，物价得审批

跟医院联合是要分肉的，哈啊。

作者: 潇潇妈妈0928 时间: 2013-2-27 10:10
标题: re:不过怎样都得感谢方老师。
不过怎样都得感谢方老师。

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