以琳自闭症论坛

标题: 儿子为广泛性发展迟缓非特定型 [打印本页]

作者: 噜啦啦 时间: 2009-6-16 14:42
标题: 儿子为广泛性发展迟缓非特定型
今天刚刚拿到陈医生给儿子的诊断结果为广泛性发展迟缓非特定型。想请请问一下有没有家长对此诊断了解的？？？？？

儿子现在差一个月满四岁。有没有家长在此次诊断中和我一样的结果。

作者: 福东爸 时间: 2009-6-16 14:45
标题: re:http://www.elimautis...
http://www.elimautism.org/leadbbs/a/a.asp?B=71&ID=256883&AUpflag=1&ANum=1&Ap=40

作者: XYNHHQLD 时间: 2009-6-16 14:58
标题: re:我建议楼主从老虎娘的2269楼看起，那有...
我建议楼主从老虎娘的2269楼看起，那有我们许多网友的讨论。

http://www.elimautism.org/leadbbs/a/a.asp?B=71&ID=281220&Ar=373503&AUpflag=1&Ap=114&Aq=1

作者: thankstoyilin 时间: 2009-6-16 15:00
标题: re:PDD-NOS，也就是广泛性发育障碍，N...
PDD-NOS，也就是广泛性发育障碍，NOS是not otherwise specified，意思是属于这个障碍谱系，但是尚不能确切诊断成自闭症、阿斯伯格、Rett症等明确的疾患名称。

如果把自闭症当作“典型”来看，那么如果给一个PDD-NOS的诊断，比“典型自闭症”当然要好一些。但现在我们在讨论这些的时候，语境中其实已经把非典型的、各种程度的谱系障碍都包括了。所以这个PDD-NOS的诊断也不是个轻松的诊断。要付出的辛苦也一样多。

作者: zc 时间: 2009-6-16 15:18
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作者: 播种者 时间: 2009-6-16 15:59
标题: re:请问诸位，是哪里的陈医生啊，帮忙告诉我一...
请问诸位，是哪里的陈医生啊，帮忙告诉我一下，我也想带儿子去，谢谢了！

作者: 噜啦啦 时间: 2009-6-16 23:14
标题: re:谢谢大家给的答案。对于这个诊断现在我已基...
谢谢大家给的答案。对于这个诊断现在我已基本了解了。现在我能做的就是以前的特殊训练不能断。而且陈医生给的介意表格也要照做。回来翻了一下去年七月份去中山三院邹小兵给儿子的诊断书看了一下。其实当时邹给我们的诊断也是广泛性发展迟缓（PDD-NOS），记得陈医生今天说如果小朋友此诊量够的话三个月就可以看到进步半年再评估的话就有可能诊断结果会不同到时可能就会变成单纯的感统的失调或其它的。看来还是我们这一年的量做得不够。但是我确实也看到了儿子自从去年10月底进入紫飞语后的进步，不管是认知或者说语言。。。。。加油加油。下次评估时一定不要再是这个“广泛性发展迟缓非特定型”

作者: thankstoyilin 时间: 2009-6-17 07:02
标题: re:[QUOTE][B]下面引用由[U]zc...

下面引用由[U]zc[/U]发表的内容：

那是不是可以理解成PDD-NOS不是自闭症呢？
刚才在好好妈妈的地里看到，陈医生的结论也是PDD-NOS不是自闭症。.

“是不是可以理解成PDD-NOS不是自闭症呢？”这个问句中的“自闭症”如果换成“典型自闭症”，是成立的。“典型自闭症”是三方面（社交、语言、刻板）都占齐全了才给的诊断。三项中占个一、两项，或者都不太严重的，一律给个PDD-NOS都算可以。

所以，也就是个程度的问题，都算ASD（自闭症谱系障碍）。

只要有核心问题在，都不轻松。带养不同程度孩子付出的辛苦，各有各的不一样。

作者: zc 时间: 2009-6-17 07:50
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作者: zc 时间: 2009-6-17 07:52
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作者: XYNHHQLD 时间: 2009-6-17 09:07
标题: re:ZC，T版说的是对的，PDD-NOS这个...
ZC，T版说的是对的，PDD-NOS这个诊断还是在自闭症这个谱系中的。陈医生提到的排除自闭症，仅指的是Autism。而PDD-NOS的预后要比Autism好得多，所以我们高兴。

如果有时间，建议你按我在3楼放的链接仔细看看，应该就不会疑惑了。

作者: yan819ll 时间: 2009-6-17 09:52
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作者: zc 时间: 2009-6-17 10:05
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作者: 妮子妈 时间: 2009-6-17 10:10
标题: re:关键是看"典型"俩字,直接决定着预后.
关键是看"典型"俩字,直接决定着预后.

作者: zc 时间: 2009-6-17 10:20
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作者: 妮子妈 时间: 2009-6-17 10:32
标题: re:我觉得不管什么样的孩子，还是自身潜质起决...
我觉得不管什么样的孩子，还是自身潜质起决定性作用，就像我们上学时，有的家长是高知，可以辅导孩子功课，而有的家长根本辅导不了，但成绩优秀的都是家长辅导的结果吗？当然不是，PDD谱系也一样。
当然医生的诊断能用更精确的数据来告诉家长落后的程度，并且会告诉你目前干预的重点及方法，但在具体的指导方法上给的太少，而我们最最缺少还是具体的干预的方法，而不是方针，我们听专家讲座也是感觉理论到了，实践太欠缺。

作者: XYNHHQLD 时间: 2009-6-17 10:33
标题: re:我和老公也很想找找陈医生评估后成功的例子...
我和老公也很想找找陈医生评估后成功的例子，目前还没找到。陈医生来大陆应该不久吧，去年来的？这点我不是很清楚。

但看到我家女儿的评估报告，经他的解释，对比女儿的状况，我们认同那些指标数据，也就一并认同了针对的具体改善措施。

总之，我们不会停下干预、训练的脚步。相反，我们更有紧迫感。至于是否真能趋向正常，只能留待时间的检验了！

作者: XYNHHQLD 时间: 2009-6-17 10:38
标题: re:[QUOTE][B]下面引用由[U]ya...

下面引用由[U]yan819ll[/U]发表的内容：

我也是深圳的，孩子给邹诊断不典型自闭症。我想请问你说的陈医生是那里的？

陈医生来自台湾。这论坛里有不少关于他的消息。建议你可看看下面的帖子：

http://www.elimautism.org/leadbbs/a/a.asp?B=43&ID=369837

作者: XYNHHQLD 时间: 2009-6-17 10:43
标题: re:呵呵，楼主不出声，这倒像是我的场子了。...
呵呵，楼主不出声，这倒像是我的场子了。

妮子妈，评估报告里针对每一项落后，有非常详细的改善建议，并不仅仅是重点和方向，也有具体的干预的方法。我们的评估报告共36页A4纸，从27页到36页都是干预的建议。

作者: 妮子妈 时间: 2009-6-17 10:54
标题: re:XYNHHQLD:呵呵，怪我没说清楚，我...
XYNHHQLD:呵呵，怪我没说清楚，我是在想具体的干预方法，比如情绪问题、行为问题，就像这个论坛大家请教或讨论的自言自语、攻击人、大笑不止等等，找到源头了，但该怎样干预、怎样处理、怎样规范呢？这是我目前最头疼的，也是来得最实际的问题。

作者: thankstoyilin 时间: 2009-6-17 11:38
标题: re:这是我之前写过的一个关于PDD的感受，贴...
这是我之前写过的一个关于PDD的感受，贴出来给大家参考。这个问题我观察、思考了很久，虽然我不是专家，但我迄今为止坚持认为：PDD的核心问题是“社会性信息关注明显不足”。以下是我的小结：

近期有很多家长在论坛里担心孩子是否是自闭症，或者说是有自闭的倾向。这里我想先说明，不论是自闭症还是倾向，临床上都放在“广泛性发育障碍（PDD）”这个谱系里来衡量。既然是一个谱系，那就意味着孩子在自闭症这个问题上，往往不是“是否”的概念，而是“程度有多深”的概念。

通过较多的阅读，加上和较多的孩子有过接触，我深切体会到，PDD孩子不论程度高低，核心的一个共性问题是对社会性信息的关注程度低。

什么是社会性信息呢？我举两个典型的场景，这两个场景中，孩子的年龄在3岁及以上：

（1）在生日晚会上晚会上，有若干小朋友参与，有大人小孩，有装饰材料、蛋糕、礼物等等。这个情境中，有大量的信息。做个最简单的二元区分，那么一部分是“物”的信息，比如闪烁的灯泡、光滑的桌布、转动的音乐盒、好玩的礼物等等；另一部分是“社会性信息”，简单也可以说是和“人”相关的信息，比如“大家都很开心”、“谁的衣服很漂亮”、“谁表现不乖”、“我要乖一点”、“谁谁谁怎么还没来？”、“许愿的时候可不能说话哦”。等等。
PDD的孩子置身于这个环境，几乎可以肯定的是，他关注的是“物”的信息，而很少关注、甚至忽略“人”的信息。在大人的要求下，他或许也会去和人打个招呼或者做个问候，但挡不住他根本上是冲着“物”去的，他可能化大部分的时间去感受这些好玩的东西了。反过来，如果一个正常的普通孩子，不是说他们不会被物吸引（当然也会），但是可以很快返回到情境中来，对好玩的这些物，他们会保持一个合理的关注强度。

（2）父母带着孩子和其他朋友的孩子一起聚会，也有大人小孩掺杂在一起。在这个场景中，孩子在社会性交往和交流上的表现，的确是和性格气质密切相关的。外向的孩子，打招呼热情，“人来疯”、好表现；内向的孩子，或许有些畏缩，不爱掺和。但是，很重要的一点，即便是一个再内向的正常孩子，即便他羞于打招呼，但或许会怯生生地在父母身边，偷偷打量一下周边人以及他们的活动。大人和他说话，他即便不敢正面看人，但会小声回答。至少，他会听你们说了什么。这样的孩子，比如在自己的父母提到自己的时候，不论好的评价还是坏的评价，他们会有所反应：“哦，在说我呢”。诸如此类，简单说，他们会对这些社会性的信息，保持一个关注。关注度的高低，可以因人而已，但肯定是在关注的。
PDD的孩子置身于这个情境中，一般来说还是会对聚会场合的一些物品感兴趣，甚至对某个大人身上的挂件感兴趣，饶有兴趣地把玩。别人在玩什么，或许会看看，但参与的动机非常小。而且，即便他参与了，冲的是“物”，比如其他孩子在玩小汽车，他可能会加入进去玩，但是和他自己一个人玩没什么区别。普通的孩子，他们的语言和非语言交流中，充满了“这是你的小汽车，我是否可以玩？”“你都玩了一会儿了，该给我玩了。”“为什么你还不给我玩一下？”（未必能说这么完整，但意思能分辨出来）。还是一句话，他们是有社会性信息的关注和处理的。

这两个例子足够的典型。如果孩子是在低龄，比如一岁左右甚至更小，那么这些社会性信息，就可能包括一下的情形：

在公交车上遇到一个怀抱的孩子，只要有一定的月龄，你去追寻他的眼光，一旦对视上，他一般都是会迎着你的眼光来的。你随便做点表情，移动一下视线，隔着立柱躲闪一下，他马上用表情和神色和你交互起来。这就是对“社会性信息”的关注。而PDD方面的孩子，他一下子关注到的，是你身上的一个挂件，或者是一个发亮的纽扣。

很小的孩子，坐在婴儿车里，你路过的时候，随便逗引一下他，孩子马上就注意力追随过来了。这是种与生俱来的能力。

而日后表明有PDD问题的孩子，这个年龄段的表现往往已经可以观察到对“人”兴趣的低下。等他会走路之后，他一般更乐此不疲地关注花花草草、路灯、草地上的坑、下水道、电风扇、楼道、门洞、霓虹灯，等等等等。那么，普通孩子不也会对这些感兴趣吗？是的，他们也会感兴趣，但是，他们在时间长度和关注的强度两个方面，是相对合理的。而PDD的孩子，在这两个方面往往容易明显强。

这一点，在孩子小的时候，往往被大人认为是“专注”，“自己玩东西不容易被大人干扰”。我说的重点是，单纯这一点不说明问题。假如孩子在自己玩一个东西的时候旁若无人，很专注，但是需要他或者被要求他和大人交互的时候，也能较好地切换，那自然没问题。但是PDD的孩子往往就是一个人玩上之后，就很难被大人叫得动。

另外，还有一些比较普遍的表现，比如爱玩旋转的东西，比如小风扇、小风车，非常喜欢玩水和沙子（普通孩子玩，可能会有些变化，但PDD的孩子往往只在乎水和沙在手指上滑下这样的感官刺激），喜欢执着于一个话题，提问应答上很不及时，不会提问，人称代词弄错，不会用手指指物品....等等。需要注意的是：单纯这些表现，家长列举再多，也往往不说明问题，因为这样的问题，在正常孩子的某些阶段，或许都会短暂出现（比如“你我”不分）。但是，PDD的孩子的确会出现林林总总这样的表现。当然，这些都不是核心的，核心的问题还在于我前面说的，对“社会性信息”或者说对“人”的信息不关注。

这个核心问题，大大影响了孩子的认知发展，使得他随着年龄的增长，和同龄的差距日渐增大。因为，我们认知的获得，最大的渠道是在日常生活中的“耳濡目染”，我们从小在关注周边的人怎么说话、怎么做大人会高兴或恼怒、大人在什么时候用了什么词....，我们就是在这样的持续关注中，获得了认知。课堂的教学，是一种拔高和提炼，进而是学业上的知识。而社会性能力，是在生活中获得的。比如，我们小学生在课堂里学“后悔”这个词，重点是学习这个字怎么写怎么认，这个“后悔”是什么意思，在生活中早就知道了。

这就是PDD孩子最大的问题，也是最难解决的问题。

简单说，如果孩子在各种场合下，都比较普遍地表现为对“物”的兴趣明显强于对“人”的兴趣，同时伴随着的，就是社会性交往和交流能力上的明显欠缺，这些，就是不太妙的苗头。

其实，只要去观察一下大量同龄的正常孩子，就会体察到这一点。

作者: zc 时间: 2009-6-17 11:52
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作者: 噜啦啦 时间: 2009-6-17 12:04
标题: re:针对儿子的结果表陈医生说有以下几个方面偏...
针对儿子的结果表陈医生说有以下几个方面偏弱：
注意力不集中Z=-1
认知操作Z=-2.46
语言功能发展Z=-2.16
基实我们自己也知道儿子在认知及语言方面跟正常小孩的差距。注意力不集中是因为他的语言和认知落后所引起的。陈医生说如果干预正确的话只要认知和语言的Z大于-1达到最底可接受的底线。他的结果有可能就是单纯的感统失调了。陈医生也针对儿子给的介意是多做前庭方面的训练。多给儿子运动，最好是每次运动完之后有流汗与喘大气的。陈医生特别有提到游泳与爬楼梯。是很好的训练方法

作者: pastryjing 时间: 2009-6-17 12:13
标题: re:非常赞同
非常赞同

作者: 噜啦啦 时间: 2009-6-17 12:34
标题: re:对于PDD是不是自闭症陈医生的回答如下：...
对于PDD是不是自闭症陈医生的回答如下：
本  人：陈医生有的小孩子小的时候被扣上自闭症的帽子但是后来又被你或者说其他的医生摘掉了。你说像我儿子的情况以后有没有可能把这个帽子
      摘掉
陈医生：都没有扣上这个帽子何来摘掉之说。
本  人：那如果这样特教以后有没有可能正常？
陈医生：那家长你可不可以告诉我一下正常小孩子的标准。正常小孩子也有聪明与不聪明的。但是他也明确的告诉我儿子以后在语言及社交方面不会
      很好。
  其实不管是不是自闭症特教是不可能停下来的。儿子多多少少存在的问题是有的。我们只有努力的帮助他改正。让他一步又一步的接近我们所说的正
常小孩子。如儿子的个训老师说的不要在去钻这个是不是自闭症的牛角了。问题解决才是最主要的。

作者: 妮子妈 时间: 2009-6-17 13:00
标题: re:嗯,专家级的家长就是我最崇拜的.
嗯,专家级的家长就是我最崇拜的.

作者: 噜啦啦 时间: 2009-6-17 23:20
标题: re:儿子快四岁了，我想等他四岁的时候也在“宝...
儿子快四岁了，我想等他四岁的时候也在“宝贝进步栏”记录下他的成长。希望各位XDJM到时候多多盖楼哟！

作者: 好乐 时间: 2009-6-20 15:40
标题: re:我儿子也是哦，的确是这样，特别佩服T版的...
我儿子也是哦，的确是这样，特别佩服T版的总结性发言。的确是对物的兴趣大于人，一回家就找他的车而不是先找妈妈，在物和人之间不能很好的切换。

作者: 维尼爱妈妈 时间: 2009-6-20 21:28
标题: re:写得好！讲得明白！
写得好！讲得明白！

作者: zhuaj 时间: 2009-6-24 13:30
标题: re:不能“耳濡目染”超正确！直到被医生确...
不能“耳濡目染”
超正确！直到被医生确诊那天我才知道为什么我的孩子天天跟别的孩子在一起，为什么没有模仿别的孩子行为的原因。

作者: 远远的 时间: 2009-6-28 16:17
标题: re:我们儿子也是这么大,真让我头疼..
我们儿子也是这么大,真让我头疼..

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