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标题: 致京京妈妈 [打印本页]

作者: jiqing 时间: 2002-11-6 12:23
标题: 致京京妈妈
京京妈妈：你好！

回复你的悄悄话信息发不出去，在这儿回你一个帖子吧。

你的焦虑我也曾深有体会。

想对你说：用什么方法都好，先让自己真的镇定下来。如果自己都没有准备好，是谈不上去帮助孩子的。这种理性你必须具备。可以说孩子的问题折射出大人出了问题，孩子进步了也肯定是大人进步在先。从自己身上找原因，这是不是应该成为你的切入点？

其实我对怎样做一个合格的自闭儿的妈妈并没有多少心得，但我时刻警醒自己不可迷失方向，要面对孩子做自己当做的。

应该说只要有心，世上不会有当妈妈的做不到的事情。最初的迷惘总会过去的。建议你自己先理一下思路，眼下已经做到哪一步了，还有哪些方面没想到。

这里有篇我从网上下载的文章是讲行为疗法（ABA教学法即发端于此）的，希望对你理清思路有一点帮助：

行为疗法

理論與原則

  行為療法適用於改善自閉症狀是肇端於一九六0年代弗斯特等人(Ferstei,1961; Ferster & DeMyer,1961,1962;DeMyer &Fersterr,1962)的研究;又有鑑於精神分析理論為基礎的遊戲療法等心理治療，雖成功的建立起自閉症兒與治療者之間親密的信賴關係(rapport)，卻未能直接改善症狀且未促進自閉症兒的發展，遂有諸多專家進行精神分析學的治療與行為療法之比較研究，並且因之證實行為療法的有效性(Lovaas, Schaeffer &Simmone,1965;Metz,1965;Tate & Baroff,1966;Jensen &Womack,1961;Bartlett, Ora, Brown & Butler,1971)。行為療法此後遂成為自閉症教育的核心。

  六0年代自閉症兒的行為療法在形成適應行為方面主要是採用漸進法，以形成類化模仿行為(Metz,1965; Hingtgen &Churchill，1971)、互動行為(Lovaas, Schaeffer & Simmons，

1965;McConnell,1967i、社會性行為(Demyer & Feroter, 1962;梅津．篁，1969)以及語言和閱讀能力等(Hewett,1965; Lovaas,1966;Hewett, Mayhew & Rabb,1967;Brawley, Harris, Alien,Fleming & Peterson,1969;梅津等，1970);至於在改善或去除不適應行為方面，主要是採用懲罰技術以消弱或去除自傷、固定而重複之行為，及危害自己或他人生命之行為 (Lovaas, Schaefer& Simmons,1965;Tate & Baroff,1966; Risley,1968;Simmons &Lovaas,1969)(內田一成， 1993)。

  六0年代以後自閉症教育除重規行為療法，亦兼以病因理論為基礎確實掌握自閉症的基本障礙(例如認知、注意力和語言等障礙)，期能設計出系統化的教育計畫以因應基本障礙在教學情境中所引發的過動和自傷等不適應行為。

行為理論者加羅瓦斯(Lovaas,1979;Lovaas & Smith， 1989) 主張行為療法依據的三點行為模式(behavioral model)理論如下:

與其診斷不若專注於各個特定行為，可解決特定行為及個別差異的問題。

與其重規病因與初期的生育歷程不如重視直接環境及實驗操作，可了解行為的基礎過程並發現有效的教育治療方法

   。

與其重規假設演繹法不如重規歸納法，可設計出一系統以行為療法為主的教育計畫(內田一成，1993)。

  羅瓦斯等人(Lovaas&Smith,1989)更進一步說明適用於自閉症教育的四點行為理論如下:

自閉症兒的行為符合學習法則。

自閉症兒有多種行為障礙，故而稱作「中樞性障礙」不若「發展遲緩」來得恰當。

自閉症兒若安置於特殊環境，則與他人一樣是可學習的。

若將自閉症兒的行為障礙視作是受到中樞神經系統障礙，以及普通環境的不便(不適合自閉症兒的情境)之影響，則操作學習情境可解決其障礙(內田一成，1993)。

指導形式

  自閉症兒適合個別指導，而行為療法亦多適用個別指導。根據自閉症兒的症狀、發展言態與需要，正確地準備環境變數，其方式如下:

情境設計:採指導者與受療兒童一對一的個別指導室，然而異於遊戲、室內只置一張桌子和兩把椅子，地上舖有地毯，無任何妨害學習之擺飾等刺激，而至少有面牆壁裝有觀察用單向透視鏡(one-side mirror)。教學情境視需要可增加指導者從旁協助教學，或在受療兒童之後制止不能久坐或專注等行為之效果(promping)等。此外，視課程設計需要，室內可置必要之教材教具。

指導課題:依據個別的教育治療目標，一次進行一個自閉症兒行為治療目標。

指導方式:選定可以影響行為之獲得的增強或懲罰刺激，爾後因應行為之習得及其發展情形，伺機帶入團體指導，使得個別指導中所習得的行為得以在團體場面中發展。

京京总会有一天会让你为她也为你自己而感动和骄傲的，而这一天的到来全在你的努力！

我自己做得也还很不够，见笑了！为了孩子就不要怕贻笑大方，多沟通交流肯定大有益处。

博博妈妈

作者: wajj 时间: 2002-11-6 14:37
标题: Re:致京京妈妈
谢谢博博妈的提醒与鼓励。

京京妈妈

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